Как родить ребенка, чтобы не было мучительно больно? Как избежать осложнений и неприятностей? Можно ли довериться «бесплатной» медицине? Какой роддом выбрать? Михаил Мельников на основе впечатлений своих жен, народного опыта и официальной информации дает ответы на эти вопросы
Москва, конечно, город желтого дьявола – здесь берут деньги практически за все. Но на роды это почему-то не распространяется.
Даже если вы гражданка Тувалу, нелегально живете в чужом гараже и зарабатываете собственным телом, связанные с родами услуги вам окажут абсолютно бесплатно. То есть даром.
Список этих услуг, правда, невелик: скупая медицинская помощь и в случае острой необходимости госпитализация на всех стадиях беременности, роды и послеродовой период (обычно шесть дней) в стационаре.
Документики
Наличие полиса ОМС (обязательного медицинского страхования), кстати, вроде бы несильно расширяет ваши права. Ну, разве что в женскую консультацию запишут с первых недель беременности, и к врачу будете ходить, когда нужно, а не когда совсем уж невмоготу. Но это очень важно для здоровья будущего ребенка: своевременные обследования помогут выявить и вылечить возможные болячки.
Нюанс: если вы временно зарегистрированы в городе на срок шесть месяцев или менее, полис ОМС вам не выдадут, будь вы хоть трижды беременны. Самый дешевый выход (я вам этого не советовал) – заплатить, кому надо в паспортном столе, получить годичную регистрацию и бежать за полисом. Выход дорогой, но цивилизованный – заключить договор на платные роды. Цены там настолько интересные, что о них мы поговорим отдельно.
Что прописано в полисе ДМС (добровольного медицинского страхования), если у вас таковой имеется, зависит от вашего положения. Кому-то гарантированы роды в Майами, а кому-то лучше не беременеть вовсе: вон, сколько свежих резюме у кадровички на столе!
Порядок постановки на учет в местной женской консультации несложен: увидев вожделенные две полоски на тесте, идете туда с паспортом и полисом ОМС. У вас берут анализы, подтверждают беременность и назначают график обследований. С этого момента вы – полноправный участник государственной программы по увеличению рождаемости.
Выбираем роддом
Роддома в первопрестольной есть трех типов: частные и элитные (граница неразличима), роддома при больницах и отдельные роддома. Иногда возникает путаница с номерами, будьте внимательны: например, роддом №8 находится в Выхино, а роддом при больнице №8 – на «Савеловской».
Различаются они ценами, набором услуг и квалификацией персонала. Так, в элитном «Центре планирования семьи и репродукции» базовая стоимость родов – 89 500 рублей, но за эти деньги с вас будут каждую пылинку сдувать.
У обычных роддомов своя репутация. Лично я хорошо знаю ситуацию по СВАО, где 11-й, в Бибирево, считается хорошим, а 5-й, близ платформы «Лось», – так себе.
Что до роддомов при больницах, то их уровень зависит от уровня всей больницы в целом. Скажем, 20-я пользуется дурной славой – и роддом там соответствующий. Он специализируется на почечных больных, при этом в туалетах там курят так, что не продохнуть. Эдакое маленькое гестапо для беременных. Правда, и стоит это удовольствие в платном отделении по минимуму – 22 500 рублей.
Как вы уже поняли, у некоторых роддомов есть своя специализация. Если у вас не все в порядке со здоровьем (шалят почки или что-то еще), просите направление в соответствующий роддом! Там есть опытные специалисты, которые разбираются именно в вашем недуге.
В финансовом отношении рожать можно тремя способами: бесплатно, платно и за взятку.
Рожаем бесплатно
Если хватает наглости и актерского мастерства, можете поступить, как моя мама много лет назад. Она сымитировала начало родов недалеко от престижного роддома им. Грауэрмана (ныне закрыт), что на Арбате. Куда было деваться – взяли ее. Там и родила меня через неделю.
Помните: статью за неоказание помощи никто не отменял.
Когда подойдет срок, ваш врач из женской консультации даст вам направление в роддом и «обменную карту», в которой записана вся история вашей беременности. Обычно – в ближайший, но можно договориться и о любом другом в вашем округе.
Могут заартачиться, но в принципе обладатель полиса ОМС имеет право самостоятельно выбирать лечебное учреждение, оказывающее услуги по этому полису. Два варианта осуществления своих прав: прийти в консультацию с грамотным юристом или вручить некий конвертик врачу.
Второй способ заметно эффективнее.
На последних неделях беременности вам выдадут направление в конкретный роддом. Когда начнутся схватки, вы вызываете скорую, показываете им эту бумажку и едете рожать. Интимная подробность: побрить причинное место рекомендую заранее, чтобы не было мучительно больно от тупых бритв государственного учреждения.
Скорая сдаст вас санитарам и врачам роддома, а дальше ваша задача – терпеть и родить.
Рожаем платно
Все роддома столицы сейчас оказывают эту небольшую услугу: заключение договоров на платные роды. Услуга востребована, так что цены на нее растут стремительно. Платное счастье сейчас начинается от 25 000 рублей, в сколько-нибудь приличных местах – от 50 000, но трудно сомневаться, что уже в 2009 году нижняя планка повысится минимум на пять-восемь тысяч целковых.
Кесарево обычно стоит дороже, чем естественные роды.
Рассмотрим разницу в наборе услуг по ОМС и договору на примере моего «любимого» роддома №5, что в СВАО – учреждение эконом-класса для не слишком требовательных жительниц прилегающих районов.
Роды здесь стоят недорого – 52 000 рублей. За эти деньги вы получаете следующие дополнительные опции (у бесплатников все они отключены):
- муж может присутствовать при родах (но только если ваш брак подтвержден штампом в паспорте);
- роддом организует обследование вашего мужа на предмет заболеваний;
- можно приносить с собой приспособления для мягких родов;
- есть палата интенсивной терапии (реанимация) для детей;
- после родов вы лежите в палате одна (бесплатницы по двое);
- вас могут навещать родственники;
- при желании вы можете лежать отдельно от ребенка, чтобы отдохнуть от родов праведных.
Иногда полезно заранее узнать научные интересы главврача…
«Когда я лежала в роддоме (номер называть не буду, может, мне там еще рожать), мне довольно навязчиво предлагали сделать кесарево, хотя особых показаний не было. Вообще, вокруг были сплошные «кесарки». Потом выяснилось: главврач в это время писала докторскую по кесаревому сечению и собирала информацию».
Светлана
Последняя опция довольно экзотична. Обычно все наоборот: бесплатницы лежат без детей, а за денежку можно и с новорожденным. Очевидно, появилась новая тенденция, когда состоятельные женщины ограничивают свой материнский долг родами, а дальше разберутся врачи и няни.
Договор заключается в страховой компании, координаты которой вам подскажут в самом роддоме.
Рожаем за взятку
По соотношению «цена-качество» – самый лучший вариант. Конвертиков нужно не так уж и много: два-три.
Надо уломать врача в женской консультации направить вас в нужный вам роддом. Личного опыта в этом плане у меня нет, но говорят, что данная услуга стоит порядка 3–5 тысяч рублей. Недешево, на мой взгляд.
Определившись с роддомом, звоните туда и приглашаете к трубочке одного из врачей, принимающих роды. Репутацию их можно узнать по разговорам в консультации, в интернете или из иных компетентных источников.
Прямо говорите, что хотели бы договориться о родах, и просите личный номер телефона. Перезвоните в удобное для врача время и скажите, что слышали много хорошего и хотели бы, чтобы именно он принимал у вас роды.
Вам не откажут. У кого-то есть четкая такса и набор услуг, кто-то просто согласится и скажет «сколько можете». Деньги можно передать при госпитализации (вас положат заранее), если ее организует врач, или при консультации родственников с врачом. Впрочем, зачастую расплачиваются только после благополучных родов – это логично.
Следует передавать два конверта – для врача и медсестры. Примерная сумма для обычного роддома – 15 000 + 5 000 рублей соответственно. Правила хорошего тона требуют передавать конверты в пакете, в который вложен еще какой-нибудь подарок: конфеты, дорогой алкоголь, хороший кофе и т.д. Нянечку принято премировать конвертом при выписке, здесь одной-двух тысяч вполне хватит.
Обслуживающий персонал обычно вымогает мелочь у родственников – при передачах, при выдаче документов. Эти претензии можно игнорировать. Но если вы передаете что-то запрещенное (а запрещено почти все) – без «стольника» не обойтись.
Пожалуйста, не верьте, что на сам ход родов деньги влияния не оказывают. Вот глава московской медицины Андрей Сельцовский наивно говорит: «Сколько бы денег ни платили – мы не можем лечить ни хуже, ни лучше». Дамы, к сожалению, это неправда! Вспомните: мы гораздо более тщательно делаем работу, за которую нам платят много, чем отбываем какую-нибудь бесплатную повинность. Врач – человек. И, принимая роды, он все равно помнит, сколько данная работа стоит.
Что мы получаем за взятку? Если есть возможность – одноместную палату либо, как минимум, вменяемую соседку. Подробные консультации врача. Уверенность в том, что в какое бы время дня и ночи вы ни начали рожать, ваш врач примчится именно к вам. Учет всех ваших капризов при родах. Возможность выбора – лежать после родов с ребенком или отдельно. То есть практически то же, что и платницы, о которых речь шла выше, но за меньшие деньги.
Альтернативные роды
В ряде платных отделений роддомов вы можете удовлетворить такую изысканную фантазию, как роды в воде. Акушеры очень не любят этого, но чего не сделаешь за хорошие деньги!
Плюсы водных родов очевидны. Теплая вода – сильное естественное обезболивающее. Роженица может принять любую удобную позу.
Но что удобно роженице, то сильно затрудняет работу акушера. Сложно обеспечить стерильность, контролировать кровопотерю, вовремя заметить осложнения. Поэтому роды в воде сейчас являются лишь вариантом народного развлечения под названием «домашние роды».
Природа ничего не знает о роддомах, так что если у вас все нормально со здоровьем, то в принципе можете рожать дома – в воде или на суше, как пожелаете. К этому охотно готовят в Центрах репродукции или различных кружках энтузиастов.
Но если что-то пойдет не так, придется горько пожалеть о своем решении. Без опытных специалистов и хорошего оборудования спасти ребенка даже с банальным обвитием пуповины сложно, что уж говорить о более сложных случаях.
Да, и еще. Теоретически, если с ребенком что-то случится, вас могут обвинить в непредоставлении помощи. Прецедентов пока, насколько я знаю, нет (кроме случаев «криминальных родов», то есть изначально не направленных на сохранение жизни младенца), но все бывает в первый раз.
В общем, рожать в Москве можно и нужно. А потом, в суматохе первых месяцев жизни малыша, не забудьте записать его в детский сад. Не опоздайте!
Комментарии :
Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.